Stimulteur cardiaque implantable ET Dispositifs de diathermie par ultrasons

Contre-indication relative avec précautions d'utilisation
Description
des interactions 		Stimulateur
cardiaque implantable 		· Risque d'échauffement des fils conducteurs et/ou de toute partie conductrice du dispositif.
· Risque de dégâts irréversibles sur le stimulateur : risque de panne permanente
· Risque de passage en mode asynchrone du stimulateur.
· Risque d'augmentation des fréquences de stimulation.
· Risque de déprogrammation, d'inhibition du stimulateur.
Patient · Risque de détérioration tissulaire, brûlures des tissus avoisinants le stimulateur et les sondes : perte d'efficacité du système.
· Risque de fibrillation ventriculaire et/ou arythmie ventriculaire = Mort subite
Précautions d'utilisation Il est recommandé de ne pas utiliser la diathermie par ultrasons. En cas d'absolue nécessité, il est indispensable de suivre les précautions d'utilisation ci-dessous :
· Respecter une distance minimale de 30 cm entre la source ultrasonore du dispositif de diathermie et le stimulateur cardiaque (générateur, sondes et électrodes).
· Eviter de croiser les trajets des ondes ultrasonores avec les zones d'implantations des conducteurs et du boîtier du stimulateur cardiaque.
· Rester présent au chevet du patient durant la séance.
· Interrompre immédiatement la séance en cas d'incident.
· Programmer spécifiquement le stimulateur pour la durée du traitement : le stimulateur cardiaque ne peut être jamais totalement inhibé.
·Vérifier, en tout état de cause, la programmation et le fonctionnement du stimulateur cardiaque pendant et après le traitement.
Remarques La focalisation du faisceau ultrasonore sur le générateur et/ou les sondes peut provoquer une augmentation de température ou une détérioration des circuits.
Risque de troubles graves, voire décès sur le patient implanté.